Seguro Saúde
Bradesco
O seguro saúde
Bradesco conta hoje com uma ampla rede referenciada
em hospitais, maternidades, clínicas, laboratórios
e médicos em várias especialidades, possuindo
mais de 2 milhões e meio de segurados, sendo que quase
a sua totalidade é oriunda de planos empresariais.
Seguro Saúde
– Bradesco (FAQ)
• O que é seguro saúde?
O seguro saúde
é um Contrato de Seguro aprovado pela Agência
Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
Neste contrato de seguro
saúde serão reembolsadas ao Segurado
ou efetuado o pagamento, por conta e ordem deste, diretamente
à rede credenciada, as despesas efetuadas com serviços
médico-hospitalares relacionados no Rol de procedimentos
Médicos, instituído pela ANS.
• Qual a diferença
entre plano de saúde e seguro saúde?
Plano de Saúde: Nos
casos de Planos de Saúde será apresentado uma
Rede Credenciada a ser utilizada e nos casos de Reembolso
normalmente não terão direito, somente algumas
Categorias de Planos.
Seguro Saúde:
Além da Rede Credenciada oferecida, todos os Planos
oferecidos terão direitos a Reembolso fora da Rede
Credenciada conforme uma Tabela da Seguradora.
• Quais os tipos de seguro
saúde Bradesco existentes?
- Ambulatorial e Hospitalar
com Obstetrícia:
Cobertura para Consultas, Exames, Cicurgias, Internações
Hospitalares e Partos.
- Hospitalar com Obstetrícia:
Cobertura para internações hospitalares e partos.
• Qual é o mínimo de pessoas
que podem fazer o seguro saúde Bradesco?
Mínimo de 4 vidas, sendo que
a formação do grupo poderá ser de:
- 4 Titulares ou;
- 3 Titulares (não dependentes entre si) com mais 1
dependente ou;
- 2 Titulares (não dependentes entre si) com mais 2
dependentes.
• Como é corrigido os valores
do seguro saúde Bradesco?
Para contratos de 04 até
99 vidas poderão ter 3 reajustes:
1) Reajuste por faixa etária;
2) Reajuste Anual, baseado na
variação dos custos médico-hospitalares
e dos custos Administrativos apresentados a ANS;
3) Reajuste por Sinistralidade,
quando a utilização do seguro pela empresa (funcionários
e dependentes) ultrapassar o limite técnico do contrato.
Para contratos acima de 100 vidas:
1) Reajuste Anual, baseado na variação
dos custos médico-hospitalares e dos custos Administrativos
apresentados a ANS;
2) Reajuste por Sinistralidade, quando
a utilização do seguro pela empresa (funcionários
e dependentes) ultrapassar o limite técnico do contrato.
• No seguro
saúde Bradesco pode-se colocar: filhos, sogro,
sogra e outros parentes?
Para a inclusão de
filhos deverá seguir a regra: filhos solteiros até
29 anos, ou filhos inválidos com qualquer idade desde
que dependente para efeito do Imposto de Renda.
Sogro, Sogra, Pai e Mãe: Não tem aceitação
na Contratação.
•
O seguro saúde Bradesco atende todo
o Brasil?
Dependerá da contratação
do Plano conforme segue:
Preferencial TPE e TPQ:
abrangência para os estados de São Paulo e Rio
de Janeiro.
TOP (TNE, TNQ, TNP4, TNP6
e TNP8):
abrangência Nacional.
•
Pode-se fazer um seguro saúde
Bradesco sendo autônomo?
Não
tem aceitação, os contratos de seguros da Bradesco
serão fechados para os sócios de empresa, funcionários
com vínculo (FGTS), estagiários e dependentes.
• Em
caso de falência da empresa que contratou o seguro
saúde como ficam os segurados? Eles perdem
o seguro?
Com a
falência da empresa a mesma não honrando os pagamentos
de prêmios mensais os funcionários e seus dependentes
perderão o direito as coberturas contratadas.
•
Caso ocorra um desligamento de um funcionário ele perde
o seguro saude Bradesco?
Sim, perderá o seguro.
Para Planos Empresariais acima de 100 vidas, existe uma Cláusula
Contratual que nas Apólices cujo custeio seja contributário
(total ou parcialmente) para os casos de cessação
do vínculo empregatício entre o Funcionário
e a empresa, por rescisão do Contrato de Trabalho sem
justa causa ou aposentadoria, a Empresa deverá manter
o Funcionário nas mesmas condições quando
da vigência do contrato de trabalho, desde que o funcionário
manifeste-se seu interesse na continuidade em até no
máximo 30 dias da data de sua saída da empresa.
•
O seguro saúde Bradesco também
dá portabilidade para um plano de saúde?
Portabilidade não,
e sim Redução de Carências conforme regra
abaixo:
- Somente para Contratos Compulsórios;
- Somente de Planos Empresariais
anteriores (mesmo CNPJ), onde toda a massa esteja migrando
para a Bradesco (consultar quais operadoras estão reduzindo
na Contratação do Seguro).
- Caso a empresa se enquadre
nos pré-requisitos para o aproveitamento de carências
do Plano anterior, os beneficiários terão carências
apenas para Parto e Preexistência.
•
Quais os requisitos que o Bradesco exige para se fazer um
seguro saúde?
A Bradesco só aceita
Planos Empresariais, não oferecendo mais opções
de Planos Individuais ou Familiares.
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